Desde el año 2013 rige en la República Argentina la ley 26872 que obliga a los establecimientos de Salud Pública, Obras Sociales, entidades de medicina pre paga a incluir la cobertura de cirugía reconstructiva y proporcionar las prótesis a pacientes amputadas (mastectomizadas) como consecuencia de una enfermedad de la mama, como el cáncer. Los informes científicos concluyen que la reconstrucción mamaria (rm) debe realizarse de modo inmediato en la misma operación donde fue amputada, en la actualidad la tendencia es operar las dos mamas y reconstruirlas en la misma operación. La primer amputación de mama (mastectomia) se realizo en 1890 por el Dr. y Profesor William Stewart Halsted como tratamiento del cáncer de mama esta enfermedad que aparece generalmente en pacientes de más de 40 años, en ese momento la expectativa de vida era de 50 años, por lo tanto la incidencia en la mujer era muy baja y la reconstrucción irrelevante.
En la actualidad la expectativa de vida en la República Argentina es de 76.6 años según la OMS (organización mundial de la salud). Mi nombre es Sergio de la Torre soy cirujano plástico y especialista en reconstrucción mamaria desde el 1989, integro un equipo de oncoplastia mamaria dedicada al tratamiento y reconstrucción de la mama, conformada por los mastologos, Dr. Walter Laspada y Eduardo Lopresti; el cirujano plástico Dr. Gonzalo Giuffre, los anestesiologos Dr. "Cacho" Miron y Dr. Mauricio Alonso, la cardiologa: D Desde el año 2013 rige en la República Argentina la ley 26872 que obliga a los establecimientos de Salud Pública, Obras Sociales, entidades de medicina pre paga a incluir la cobertura de cirugía reconstructiva y proporcionar las prótesis a pacientes amputadas (mastectomizadas) como consecuencia de una enfermedad de la mama, como el cáncer. Los informes científicos concluyen que la reconstrucción mamaria (rm) debe realizarse de modo inmediato en la misma operación donde fue amputada, en la actualidad la tendencia es operar las dos mamas y reconstruirlas en la misma operación. La primer amputación de mama (mastectomia) se realizo en 1890 por el Dr. y Profesor William Stewart Halsted como tratamiento del cáncer de mama esta enfermedad que aparece generalmente en pacientes de más de 40 años, en ese momento la expectativa de vida era de 50 años, por lo tanto la incidencia en la mujer era muy baja y la reconstrucción irrelevante. En la actualidad la expectativa de vida en la República Argentina es de 76.6 años según la OMS (organización mundial de la salud). Mi nombre es Sergio de la Torre Dra. Cecilia Lemos, logística e instrumentación Mayra Terraza y la secretaria ejecutiva Victoria Amaya.
¿Cuales son los objetivos buscados por el equipo de oncoplastia mamaria que ud integra en cada intervencion?
El primer paso en la cirugía es lograr los objetivos mastologicos amputación uni o bilateral (mastectomía o adenomastectomia) continuando con la reconstrucción de una o de las dos mamas en la misma operación, posteriormente se continua con la radioterapia o quimioterapia que no afecta a los procedimientos realizados según indicaciones del oncólogo clínico
¿Que grupos de pacientes se pueden incorporar en este programa y cuales no?
La respuesta es clara y contundente todos los pacientes que nos consultaron en los últimos años fueron amputadas y reconstruidas en la misma operación, la mayoría de modo bilateral. con casi 700 casos en los últimos 10 años, no hemos rechazado ninguna paciente.
¿Las pacientes que ya fueron amputadas y tratadas con rayoterapia y quimioterapia y lo consultan?
A todas las pacientes las atendemos y asesoramos y le proponemos la mejor opción reconstructiva, pero aclaramos que la reconstrucción es inmediata en la misma operación puesto que si ya fue amputada existen cicatrices, lesiones por radioterapia, perdidas de tejido y marcada asimetría mamaria que condiciona los tratamientos ¿A que se debe que la mayoria de los pacientes se trate las dos mamas? Una causa es que la enfermedad se encuentre en ambas mamas y otra es que la enfermedad se encuentre en una mama pero la otra mama tiene un alto porcentaje de desarrollar la enfermedad y la tercera es que se trate la otra mama de forma preventiva
¿Cuales son los pasos que tiene que tiene que seguir un tratamiento para obtener un resultado mas favorable?
El primer escalón es detectar el tumor o la enfermedad de la mama que lo realizan habitualmente los mastologos, ginecólogos, obstetras y médicos de primer nivel, el segundo escalón es realizar la cirugía y la reconstrucción preferentemente de las dos mamas en una sola operación y el tercer escalón es el tratamiento oncológico con quimioterapia, radioterapia, tratamientos con drogas que indique el oncólogo clínico
¿La legislacion de la reconstruccion mamaria se encuentra vigente en otros paises?
La legislación argentina desde el 2013 toma como referencia la legislación de EEUU que aprobó su ley federal en 1998, previo a esto cada estado americano tenia su propia legislación, también en la república argentina ya existía una legislación en CABA.
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